ZOSTAŃ NEOKOBIETĄ
EKSPERT RADZI:
GINEKOLOG
DERMATOLOG
PSYCHOLOG
DIETETYK
Najczęściej zadawane pytania
1. Czy można zapobiec menopauzie?

Menopauza jest zjawiskiem fizjologicznym będącym konsekwencją ustania funkcji jajników w zakresie wytwarzania hormonów płciowych takich, jak estrogeny i progesteron. Według definicji medycznej menopauza to ostatnie krwawienie miesiączkowe w życiu kobiety. W tym sensie nie można jej zapobiec. Można natomiast opóźnić jej wystąpienie i znacznie złagodzić jej skutki dla samopoczucia i jakości życia kobiety. Można to uzyskać podając kobiecie zbliżającej się do menopauzy te hormony, których niedobory zaczynają być dla niej uciążliwe. Takie postępowanie nazywamy hormonalną terapią zastępczą.
Agencja senior modelek, założona 14 lat temu firma Christy Hoehs, cieszy
się ogromnym zainteresowaniem producentów telewizyjnych. W swoich
kampaniach senior modelki wykorzystały m.in. Mc Donald´s, IBM, Mercedes
Benz, Deutsche Bank, Sony czy Danone. W swojej „stajni” Christa
zgromadziła około tysiąca pań i panów w wieku od lat 30 do 87.
2. Czy HTZ (hormonalna terapia zastępcza) jest bezpieczna? Czy wszystkie kobiety powinny ją otrzymywać?

Prawidłowo zastosowana, przy uwzględnieniu przeciwwskazań oraz indywidualnego zapotrzebowania pacjentki, Hormonalna Terapia Zastępcza niesie ze sobą zdecydowanie więcej korzyści aniżeli ryzyka. Obowiązującym współcześnie trendem jest stosowanie jak najmniejszych dawek naturalnych, a nie syntetycznych hormonów, a także sięganie po HTZ tylko u kobiet, które jej wymagają tj. cierpią na objawy menopauzalne.

3. Jakie są wskazania do rozpoczęcia leczenia HTZ?

W świetle najnowszych rekomendacji ekspertów podstawowym wskazaniem do zastosowania HTZ są znacznie nasilone tzw. objawy wypadowe będące rezultatem niedoboru estrogenów. Najczęstsze spośród tych objawów to uderzenia krwi do głowy, kołatanie serca, nadmierne pocenie się, naddrażliwość, chwiejność nastrojów, zła jakość snu, problemy z koncenmtracją itp.

4. Kiedy i na jak długo należy wdrażać HTZ?

Terapię hormonalną należy rozpoczynać natychmiast po pojawieniu się pierwszych oznak zbliżającej się menopauzy innymi słowy wtedy, kiedy tzw. objawy wypadowe zaczynają negatywnie wpływać na jakość życia kobiety. Terapię prowadzimy przez 3-5 lat, po którym to czasie sprawdzamy za pomocą próby odstawienia hormonów czy pacjentka nadal ich potrzebuje. Tylko u nielicznych pacjentek istnieje potrzeba dłuższego niż 5 lat podawania hormonów – w takich przypadkach okresowo należy dokonać oceny relacji korzyści do ryzyka dalszej kontynuacji takiej terapii.

5. Czy HTZ może powodować tycie?

HTZ wdrożona i prowadzona według nowoczesnych standardów, tj. przy użyciu minimalnie skutecznej dawki, optymalnie dobranej drogi podawania hormonów itp., nie powoduje wzrostu masy ciała, a wręcz odwrotnie – może korzystnie wpłynąc na dystrybucję tkanki tłuszczowej.

6. Czy można złagodzić objawy menopauzy bez użycia hormonów?

Terapia menopauzalna przy użyciu estrogenu jest najskuteczniejszą, spośród dostępnych w tym momencie na świecie, metod łagodzenia objawów menopauzalnych. Jednakże u kobiet, które z różnych powodów nie mogą lub nie chcą przyjmować klasycznej HTZ można podjąć próbę podawania innych preparatów, których skuteczność nie została wszakże udowodniona na poziomie wiarygodności porównywalnym z HTZ. Wśród takich preparatów znajdują się między innymi preparaty roślinnego pochodzenia zawierające tzw. fitoestrogeny.

7. Jakie i kiedy należy wykonywać badania profilaktyczne w okresie menopauzy?

Na okres pomenopauzalny przypada szczyt zapadalności na wiele chorób groźnych dla życia kobiety. Wśród tych chorób szczególne znaczenie mają nowotwory oraz schorzenia układu krążenia. Szczególnie ważne jest zatem by kobieta w tym wieku przestrzegała kalendarza badań takich jak mamografia, cytologia szyjki macicy, USG narządów płciowych, pomiar poziomu cukru we krwi czy pomiar ciśnienia krwi.
‘Dla mnie to jest ten etap w życiu, kiedy wreszcie mogę skupić się na sobie i swoich potrzebach. To
jest kolejna szansa, którą dostałam od losu, na określenie priorytetów i realizowanie ich w zgo-
dzie z moją energią, czasem i talentem.’

Oprah Winfrey


8. Jak zapobiegać osteoporozie?

Można i należy zapobiegać osteoporozie, która jest groźną chorobą mogącą w konsekwencji złamań kości prowadzić do kalectwa, a nawet śmierci. Skutecznymi sposobami prewencji osteoporozy są: regularna aktywność fizyczna, unikanie używek, odpowiednia dieta. Istnieją również farmakologiczne metody zapobiegania osteoporozie. Bardzo skutecznym sposobem na utrzymanie odpowiedniej jakości kości jest podawanie estrogenów kobietom pomenopauzalnym. Udowodnione działanie protekcyjne na kość mają też inne nie hormonalne leki np. z grupy bisfosfonianów.

9. Czy można poprawić jakość życia seksualnego po menopauzie?

Jakość życia seksualnego po menopauzie ulega zwykle znacznemu pogorszeniu. Dzieje się tak z wielu powodów, a niedobory hormonalne to tylko jedna z wielu przyczyn tego zjawiska. Jeżeli u podłoża spadku jakości życia intymnego leżą właśnie zmiany hormonozależne (np. tzw. objaw suchości pochwy) znaczną poprawę można uzyskać podając lokalnie do pochwy preparaty zawierające estrogeny (w tabletkach, gałkach lub kremie).

10. W jaki sposób można łagodzić zmiany nastroju związane z menopauzą?

Zmiany nastroju są tylko częściowo spowodowane zmianami hormonalnymi. Silnym czynnikiem jest stres. Jego zmniejszenie powoduje ustabilizowanie emocjonalne, likwiduje gwałtowne zmiany nastroju. Niezwykle istotne jest więc opanowanie świadomych technik i sposobów radzenia sobie ze stresem, które odciążają organizm pomagając mu odnowić utraconą energię i poprawić nastrój. Wśród nich można wyróżnić jogę, medytacje, ćwiczenia oddechowe (tzw. “oddychanie przeponowe”). Najważniejsza jednak jest nauka odpoczywania. Niestety niewiele kobiet daje sobie prawo do odpoczynku oraz zadbania o swoje zdrowie, dobre samopoczucie, zainteresowania i pasje. Menopauza jest czasem kiedy kobieta musi powiedzieć sobie „teraz ja!”, uśmiechnąć się do samej siebie i nieco „odpuścić” w zajmowaniu się wszystkim i wszystkimi. Aby złagodzić zmiany nastroju związane z menopauzą kobiecie potrzeba więcej tolerancji i akceptacji dla samej siebie, umiejętności odnawiania sił i energii oraz umiejętności sprawiania sobie przyjemności. Im więcej dobrego nastroju i pozytywnego nastawienia w sobie, tym więcej można zrobić dla innych!

11. Jak poradzić sobie z usamodzielnieniem się dzieci?

Od samego początku wychowywania potomstwa warto pamiętać o tym, że wychowujemy dzieci nie “dla siebie”, ale “dla świata”. Rolą rodziców jest pomaganie w poszukiwaniach własnej drogi oraz własnego sposobu na życie, który da im szczęście i satysfakcję. Niezwykle ważne jest bycie dla dziecka przyjacielem, który rozumie, nie ocenia i cieszy się z jego szczęścia i samodzielności. Kobieta uznająca i ciesząca się z samodzielności dziecka odczuwa więcej satysfakcji ze swojej roli rodzica, zadowolenia z siebie nawet wówczas, kiedy dziecko opuszcza domowe gniazdo. Paradoksalnie, ono także chętniej do tego “gniazda” wraca przy różnych okazjach, a także z czystej chęci dzielenia się swoim życiem z rodzicami. Kobiety, które kładą większy nacisk na swoje zainteresowania, przyjaźnie, nowe wyzwania w pracy zawodowej łatwiej radzą sobie z usamodzielnieniem się dziecka. Niezwykle ważna w tym momencie jest także jakość relacji z mężem czy partnerem. To taki moment, kiedy odchowawszy dzieci kobieta i mężczyzna mogą znowu przeżywać “drugą młodość” związku, odszukać przyjemności i radości, które musieli “zawiesić” w tym czasie, kiedy niemal całą energię i czas poświęcali potomstwu.